欄目類: |
全部文章 |
原創(chuàng) |
網(wǎng)評 |
視頻 |
行業(yè)新聞 |
投票調(diào)查 |
網(wǎng)友原創(chuàng) |
養(yǎng)生名人 |
有什么別有病
血糖高也會傷膝蓋

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-10-22 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)破壞軟骨彈性 影響關(guān)節(jié)血供 血糖高也會傷膝蓋
膝關(guān)節(jié)疼痛與長期高血糖對關(guān)節(jié)的多重損害密切相關(guān)。數(shù)據(jù)顯示,2型糖尿病患者的膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率比非糖尿病人群高出3~5倍;約20%的糖友膝關(guān)節(jié)痛其實是“糖尿病周圍神經(jīng)病變”與“關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷”共同作用的結(jié)果。具體來說,糖友容易出現(xiàn)膝蓋疼痛/膝關(guān)節(jié)健康,主要受到以下兩種情況的影響。
一是代謝性損害。糖友體內(nèi)長期偏高的血糖,就像關(guān)節(jié)腔里的“慢性腐蝕劑”,多余的葡萄糖會與體內(nèi)的膠原蛋白發(fā)生“糖基化反應(yīng)”,生成難以分解的晚期糖基化終產(chǎn)物(AGEs)。這些物質(zhì)會黏附在關(guān)節(jié)軟骨表面,破壞軟骨的彈性和韌性,讓原本光滑的“關(guān)節(jié)墊片”變得粗糙易碎。同時,高血糖環(huán)境會阻礙軟骨細胞從關(guān)節(jié)滑液中獲取營養(yǎng),加速其退化。此外,血糖升高還會加速釋放炎癥因子,引發(fā)滑膜炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、積液等。
二是糖尿病并發(fā)癥影響。除了直接代謝損害,糖尿病還通過多種并發(fā)癥間接影響膝關(guān)節(jié)健康。周圍神經(jīng)病變會降低患者對疼痛和關(guān)節(jié)不適的感知,在不知不覺中加重關(guān)節(jié)負擔;微血管病變則影響局部血液供應(yīng),降低組織的自我修復(fù)能力。這些因素共同導(dǎo)致糖友的關(guān)節(jié)退變速度遠快于常人。
由于上述過程進展緩慢,且癥狀與普通骨關(guān)節(jié)炎相似,很多糖友容易忽略其與糖尿病的關(guān)聯(lián),從而錯過早期干預(yù)的時機。因此,對于上了年紀、膝關(guān)節(jié)不適的糖友,綜合管理至關(guān)重要。
嚴格控糖。將血糖嚴格控制在合理范圍,能顯著減緩糖基化反應(yīng)對關(guān)節(jié)的損傷。
減輕體重。超重會顯著增加膝關(guān)節(jié)負荷,加速軟骨磨損。建議糖友保持適當?shù)捏w重,將身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在18.5~24。
科學運動。合理運動能增強肌肉力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,同時避免進一步損傷。在運動時,糖友應(yīng)避免爬山、爬樓、深蹲等高沖擊性活動,改為游泳、騎自行車(低阻力)等對關(guān)節(jié)更友好的有氧運動,并配合直腿抬高等股四頭肌力量訓練,增強膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與支撐力。
定期檢查。建議糖友定期做膝關(guān)節(jié)X線檢查,及時發(fā)現(xiàn)早期軟骨損傷;日常多關(guān)注膝蓋是否有腫脹、僵硬感,哪怕是輕微不適也需警惕。
對癥治療。一旦出現(xiàn)走路不穩(wěn)、關(guān)節(jié)卡頓等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥,或應(yīng)用營養(yǎng)軟骨的藥物如氨基葡萄糖等。必要時可采用物理治療(如超短波、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激)以及局部注射治療(如透明質(zhì)酸鈉)以改善關(guān)節(jié)功能。若保守治療效果不佳,需及時就醫(yī)評估手術(shù)干預(yù)的可能。
天津市胸科醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 蘇文凌
《生命時報》 2025-09-19 第1931期 第18版
膝關(guān)節(jié)疼痛與長期高血糖對關(guān)節(jié)的多重損害密切相關(guān)。數(shù)據(jù)顯示,2型糖尿病患者的膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率比非糖尿病人群高出3~5倍;約20%的糖友膝關(guān)節(jié)痛其實是“糖尿病周圍神經(jīng)病變”與“關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷”共同作用的結(jié)果。具體來說,糖友容易出現(xiàn)膝蓋疼痛/膝關(guān)節(jié)健康,主要受到以下兩種情況的影響。
一是代謝性損害。糖友體內(nèi)長期偏高的血糖,就像關(guān)節(jié)腔里的“慢性腐蝕劑”,多余的葡萄糖會與體內(nèi)的膠原蛋白發(fā)生“糖基化反應(yīng)”,生成難以分解的晚期糖基化終產(chǎn)物(AGEs)。這些物質(zhì)會黏附在關(guān)節(jié)軟骨表面,破壞軟骨的彈性和韌性,讓原本光滑的“關(guān)節(jié)墊片”變得粗糙易碎。同時,高血糖環(huán)境會阻礙軟骨細胞從關(guān)節(jié)滑液中獲取營養(yǎng),加速其退化。此外,血糖升高還會加速釋放炎癥因子,引發(fā)滑膜炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、積液等。
二是糖尿病并發(fā)癥影響。除了直接代謝損害,糖尿病還通過多種并發(fā)癥間接影響膝關(guān)節(jié)健康。周圍神經(jīng)病變會降低患者對疼痛和關(guān)節(jié)不適的感知,在不知不覺中加重關(guān)節(jié)負擔;微血管病變則影響局部血液供應(yīng),降低組織的自我修復(fù)能力。這些因素共同導(dǎo)致糖友的關(guān)節(jié)退變速度遠快于常人。
由于上述過程進展緩慢,且癥狀與普通骨關(guān)節(jié)炎相似,很多糖友容易忽略其與糖尿病的關(guān)聯(lián),從而錯過早期干預(yù)的時機。因此,對于上了年紀、膝關(guān)節(jié)不適的糖友,綜合管理至關(guān)重要。
嚴格控糖。將血糖嚴格控制在合理范圍,能顯著減緩糖基化反應(yīng)對關(guān)節(jié)的損傷。
減輕體重。超重會顯著增加膝關(guān)節(jié)負荷,加速軟骨磨損。建議糖友保持適當?shù)捏w重,將身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在18.5~24。
科學運動。合理運動能增強肌肉力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,同時避免進一步損傷。在運動時,糖友應(yīng)避免爬山、爬樓、深蹲等高沖擊性活動,改為游泳、騎自行車(低阻力)等對關(guān)節(jié)更友好的有氧運動,并配合直腿抬高等股四頭肌力量訓練,增強膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性與支撐力。
定期檢查。建議糖友定期做膝關(guān)節(jié)X線檢查,及時發(fā)現(xiàn)早期軟骨損傷;日常多關(guān)注膝蓋是否有腫脹、僵硬感,哪怕是輕微不適也需警惕。
對癥治療。一旦出現(xiàn)走路不穩(wěn)、關(guān)節(jié)卡頓等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥,或應(yīng)用營養(yǎng)軟骨的藥物如氨基葡萄糖等。必要時可采用物理治療(如超短波、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激)以及局部注射治療(如透明質(zhì)酸鈉)以改善關(guān)節(jié)功能。若保守治療效果不佳,需及時就醫(yī)評估手術(shù)干預(yù)的可能。
有關(guān)【血糖】的相關(guān)文章和視頻
相關(guān)文章 瀏覽更多相關(guān)文章>>
- [事件]抗癌成功 癡呆風險也變低03-17
- [事件]體能35歲左右達峰值03-17
- [事件]防跌選對運動方式03-17
- [事件]腦機接口加速走進現(xiàn)實03-16
- [事件]冠脈CTA不能替代心臟造影03-16
- [事件]肌酐升高是腎在“呼救”03-16
- [事件]前列腺癌 50歲是轉(zhuǎn)折點03-15
- [事件]血糖高 肌肉少03-15
最新文章
- [事件]抗癌成功 癡呆風險也變低03-17
- [事件]體能35歲左右達峰值03-17
- [事件]防跌選對運動方式03-17
- [書評]徐說內(nèi)經(jīng)素問73本病論之四...03-16
- [事件]腦機接口加速走進現(xiàn)實03-16
- [事件]冠脈CTA不能替代心臟造影03-16
- [事件]肌酐升高是腎在“呼救”03-16
- [事件]前列腺癌 50歲是轉(zhuǎn)折點03-15

