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血栓堵路時會偷發(fā)5大信號

【byb.cn 】(來源:生命時報)血栓不都是有害的,它能在人受傷時防止出血過多。但當血栓在身體某些部位形成時,就會埋下健康隱患。它在慢慢堵塞血管的過程中,會無數次向人們發(fā)出以下預警信號。
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師 張俊峰 □張?zhí)锾?
《生命時報》 2022-11-01 第1652期 第18版
?、傩赝?、胸悶
若患者出現不明原因的胸痛、左側或雙側手臂疼痛,并伴有瀕死感,提示可能是血栓阻塞了冠狀動脈,導致心肌供血供氧不足,引發(fā)心絞痛,甚至心肌梗死。如果長時間坐著或臥床后站起活動時,突然感覺胸悶氣短,甚至一下子暈倒,要警惕可能是下肢靜脈血栓脫落,堵塞了肺動脈。肺動脈栓塞危險性很大,嚴重時可導致猝死。因此,出現上述表現應盡快到急診就診。
?、趩蝹仁直刍蛲炔宦犑箚?
患者出現無法說話、單側手臂或腿不聽使喚、視覺和感覺功能障礙,提示可能是血栓堵塞了顱內血管或頸動脈,造成腦組織缺血缺氧,甚至壞死,從而引起了大腦功能障礙。出現這些癥狀,不論能否自行緩解,都需要及時就診。
?、坶g歇性跛行
若下肢血管缺血,人在行走時可能腿疼,休息后可緩解,再次行走疼痛又出現,醫(yī)學術語稱為“間歇性跛行”。如果忽視下肢動脈堵塞,病情進一步進展,就有可能導致下肢嚴重缺血,皮膚溫度下降,足背及脛后動脈搏動減弱或消失,不行走時也會下肢疼痛(即靜息痛),繼續(xù)發(fā)展可出現肢體破潰,傷口不能愈合,甚至組織壞死(壞疽),不得不進行截肢治療。糖尿病患者出現下肢病變的可能性更高,要格外重視。
④單側下肢水腫
這種情況容易發(fā)生在長期臥床、久坐不動、脫水等患者身上,表現為下肢腫脹、疼痛。如果發(fā)現兩只腳或兩條腿水腫的程度不一致,或一側不腫另一側腫,往往是存在下肢深靜脈血栓的表現。血栓堵塞了靜脈血管,導致血液回流不暢,進而引起形成血栓那一側肢體水腫,同時會有皮膚發(fā)涼、易發(fā)生潰瘍等表現。
⑤類似驚恐發(fā)作
若患者出現心跳加速、呼吸急促、類似驚恐發(fā)作等表現,提示可能是血栓堵塞在了肺動脈,導致肺循環(huán)壓力增高、右心負荷增加,進而產生胸痛、心悸、焦慮、驚恐、肺水腫、咯血等癥狀,嚴重者可發(fā)生暈厥、猝死。肺栓塞多見于具有深靜脈血栓、腫瘤、骨折的患者,以及妊娠、產后、高齡、長期臥床或口服避孕藥的人群。
總結起來,血管堵塞最主要的征兆包括:胸痛胸悶、心慌氣短、感覺異常、運動或語言障礙、頭暈頭痛、肢體疼痛、手腳冰涼、肢體腫脹、走路腿疼等。血栓性疾病大多發(fā)病突然且危重,若出現上述癥狀應立即就診。同時,要注意糾正不良生活習慣,堅持健康的生活方式。
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